نکات مهم در مصرف داروهای روزانه

اگر به طور روزانه دارو مصرف می کنید موارد زیر را مورد توجه قرار دهید 
 
 آگاهی از عوارض داروهای پرمصرف، حتی اگر در جعبة داروهای شما نباشند، خالی از فایده نیست. این عوارض تا چه اندازه جدی هستند و چه زمانی باید برای رفع آنها به پزشک مراجعه کرد.

اما درصورتی‌که مصرف دارویی برای ما ضروری تشخیص داده شود، از طریق پزشک از عوارض احتمالی و مشکلات مرتبط با آن مطلع می‌شویم.
در ادامه به نکات مهمی می‌پردازم که هر فرد باید در مورد داروهای پرمصرف اعضای خانواده بداند.
داروهای ضددرد
مسکّن‌ها مانند ایبوپروفن و آسپیرین ممکن است عوارض جانبی متعددی مانند نازک شدن مخاط داخلی معده و بالا رفتن احتمال وقوع زخم و تورم معده، و حساسیت غذایی داشته باشند.

علاوه بر این، مصرف روزانة آسپیرین ممکن است باعث وزوز گوش شود.
چنانچه در اثر مصرف این داروها دچار هریک از مشکلات فوق شدید حتماً به پزشک مراجعه کنید.
توجه داشته باشید از آنجا که اکثر داروهای ضددرد حاوی کافئین‌اند، باعث افزایش فشار خون در زنان می‌شوند.

داروهای ضدبارداری
داروهای ضدبارداری حاوی استروژن و پروژستین معمولاً باعث سردرد و عفونت‌های متداول قارچی در زنان می‌شوند. از دیگر عواقب مصرف این داروها افسردگی خفیف و کاهش میل جنسی است.
در بعضی مواقع عوض کردن نوع قرص‌های ضدبارداری از شدت این عوارض جانبی می‌کاهد.
گاهی اوقات آنتی‌بیوتیک‌ها، داروهای گیاهی ضدافسردگی، و استفراغ شدید باعث کاهش میزان هورمون‌های بدن و خنثی شدن اثر قرص‌های ضدبارداری می‌شود. بنابراین، حین مصرف آنتی‌بیوتیک، به علت افزایش احتمال بارداری، باید، علاوه بر خوردن قرص‌های ضدبارداری، از روش دیگری نیز استفاده کرد.
در افراد سیگاری بالای ۳۵ سال، با مصرف قرص‌های ضدبارداری احتمال وقوع سکته وجود دارد.
افراد زیر ۳۰ سال که دارای استعداد ژنتیکی هستند باید از مصرف قرص‌های ضدبارداری جداً خودداری کنند. این ژن نشان‌دهندة احتمال وقوع سرطان پستان است.
در طول دوران مصرف قرص‌های ضدبارداری، احتمال پیدایش لکه‌های قهوه‌ای روی پوست افزایش می‌یابد، از این رو اگر پوستتان در معرض اشعة آفتاب است حتماً از کرم ضدآفتاب استفاده کنید.

مصرف قرص‌های ضدبارداری همچنین باعث دفع ویتامین‌های B از بدن می‌شود. با افزایش مصرف این ویتامین‌ها، کمبود حاصل را جبران کنید.

آنتی‌بیوتیک‌ها
آنتی‌بیوتیک‌ها (پنی‌سیلین، تتراسایکلین، اریترومایسین و…) معمولاً باعث ایجاد حالت‌ تهوع و ناراحتی معده می‌شوند. از دیگر عواقب مصرف این گروه داروها ایجاد حالت سرگیجه یا تغییرات خلقی است.
اگر بعد از مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها دچار خارش و قرمز شدن پوست یا تنگی نفس شدید حتماً به پزشک مراجعه کنید.
آنتی‌بیوتیک‌ها را در مواقعی مصرف کنید که اطمینان دارید علت بیماری عفونت باکتریایی است. آنها در بیماری‌های ویروسی مانند اکثر سرماخوردگی‌ها و آنفولانزا بی‌اثرند.
در صورت تجویز آنتی‌بیوتیک، مصرف کامل دارو تا آخرین کپسول ضروری است. قطع مصرف دارو با مشاهدة علائم بهبود نسبی ممکن است به بازگشت بیماری بینجامد.

هورمون‌درمانی جانشین

این داروها حاوی استروژن یا پروژسترون هستند و ممکن است باعث سردردهای میگرنی، نفخ، حساس شدن سینه، و لک‌بینی بین عادات ماهیانه شوند.
استفادة طولانی‌مدت از این داروها احتمال بروز سرطان را افزایش می‌دهد. چنانچه بیشتر از ۴ سال از این داروها استفاده کرده‌اید، در مورد قطع تدریجی مصرف دارو با پزشکتان مشورت کنید.

داروهای ضدافسردگی
داروهای ضدافسردگی مهارکنندة بازجذب سروتونین (SSRIS) مانند پروزاک، پاکسیل، و زولافت ممکن است حالت تهوع و خواب‌آلودگی ایجاد کنند و، در صورت مصرف طولانی‌مدت، باعث افت عملکرد جنسی شوند.

لازم به ذکر است که قطع ناگهانی مصرف دارو باید حتماً با مشورت پزشک صورت گیرد.
پیش از شروع مصرف داروهای ضدافسردگی، نسبت به وجود افسردگی اطمینان حاصل کنید چرا که احساس افسردگی ممکن است در اثر کم‌کاری غدة تیروئید یا ابتلا به بیماری اختلال خلقی دوقطبی ایجاد شود.

داروهای کاهندة فشار خون
در بعضی از افراد، با مصرف این داروها سرفة خشک و در موارد بسیار نادر ورم مری و اختلال تنفسی ایجاد می‌شود.
در مواقعی داروهای ضددرد و حتی داروهای ضدبارداری باعث کاهش اثر داروهای کنترل‌کنندة فشار خون و در نتیجه افزایش فشار خون می‌شوند.
داروهای مُدر در حد داروهای ضدفشار خون مؤثرند، از نظر هزینه هم مقرون‌به‌صرفه‌ترند، ولی حتماً پیش از تعویض دارو با پزشک مشورت کنید.
کاهش مصرف نمک در رژیم غذایی ضروری است. مصرف سدیم باید کمتر از یک قاشق چایخوری در روز باشد.

داروهای قلبی‌‌عروقی
داروهای قلبی معمولاً عوارض جانبی زیادی دارند که شایع‌ترین آنها سرگیجه، ورم به‌ویژه در پاها، سردرد، اسهال، تغییر در بینایی، مشکلات تنفسی، مسمومیت کبد و انعقاد خون است.
نکتة مهم در مورد مصرف این داروها این است که به‌هیچ‌وجه نباید چند نوع داروی قلبی را همزمان مصرف کرد.
بعضی از داروهای قلبی باعث مشکلات انعقادی خون می‌شوند. به همین علت، در صورت مراجعه به دندانپزشک یا انجام دادن هر نوع جراحی، حتماً پزشک را از دارویی که مصرف می‌کنید مطلع کنید.

جانشین‌های هورمون تیروئید
تپش قلب، لرزش دست‌ها، اسهال، و عادت‌ماهیانه‌های نامنظم از عوارض جانبی این داروهاست.
در صورت مصرف همزمان این داروها و داروهای ضددیابت، حتماً با پزشک مشورت کنید.
تشخیص میزان صحیح مصرف روزانة هورمون‌های تیروئید برای هر فرد بسیار سخت است و گاهی ماه‌ها طول می‌کشد. به‌علاوه این داروها ممکن است به بیماری قلبی یا افزایش فشار خون منجر شوند.

داروهای ضدآسم
داروهای ضدآسم ممکن است باعث اختلال صوتی یا عفونت قارچی داخل دهان شوند. برای پیشگیری، حتماً بعد از استفاده از این داروها دهان خود را بشویید و دندان‌هایتان را مسواک بزنید.
استفادة طولانی‌مدت از داروهای ضدآسم ممکن است به پوکی استخوان منجر شود. در این صورت، آزمایش پوکی استخوان مخصوصاً برای زنان یائسه لازم است.
زیاد مصرف کردن داروی گشادکنندة مجاری تنفسی در حملة آسم باعث بروز اختلالات قلبی می‌شود. اگر از اسپری آسمتان بیشتر از ۳ بار در هفته استفاده می‌کنید ممکن است بدنتان نسبت به دارو مقاوم شده و دارو اثربخشی چندانی نداشته باشد. برای پیشگیری از آن، با پزشک مشورت کنید.?

داروی ویاگرا چیست ؟

ویاگرا نام تجارتی داروی سیلدنافیل میباشد .این دارو به مردانی که دچار اختلال نعوظ میباشند کمک میکند تا توانائی جنسی خود را باز یابند . و در واقع این دارو پایه اصلی تمامی داروهایی است که در این زمینه در بازار دارویی وجود دارد . 

این دارو به صورت قرص ۱ساعت قبل از تصمیم به مقاربت مصرف میشود و در طی یک ساعت نباید بیش از ۱قرص مصرف شود .
در مورد اغلب بیماران درمان با قرص ۵۰ میلی گرمی اغاز میگردد.حتی در صورت استفاده از ویاگرا باز هم جهت ایجاد نعوظ احتیاج به تحریکات فیز یکی و ذهنی و تمایل بیمار به ایجاد نعوظ وجود دارد .

برخی از عوارض جانبی شایع ویاگرا :

سردرد

قرمزی و احساس گرما در صورت و قسمت فوقانی

ناراحتی معده

ابریزش بینی

عطسه های مکرر

تغییرات بینائی

ابی رنگ به نظر رسیدن اجسام

موارد منع مصرف :

در صورتی که از نیتروگلیسیرین یا داروهای نیتراتی زیر استفاده کنید نباید از ویاگرا استفاده کنید.

ایزوسورباید مونونیترات

ایزوسورباید دی نیترات

قرصها یا اسبری زیر زبانی نیتروگلیسیرین

نوارها و برچسبهای ترابوستی نیتروگلیسیرین

اگر شما از ویاگرا استفاده میکنید و دچار درد قفسه سینه شدید به بزشک مراجعه کنید

citrate که به نام ویاگرا شناخته شده و فروخته می شود دارویی است که برای نقص erect شدن آلت تناسلی مردان(impotence) استفاده می شود.همچنین تحقیقات جدید نشان می دهد که به دلیل افزایش خونرسانی به آلت تناسلی زن می تواند باعث رضایت بیشتر زن از رابطه جنسی خود شود.

نام ویاگرا ممکن است از زبان سانسکریت vyāghraگرفته شده باشد که به معنی ببر است.همچنین تلفظ آن یادآور Vigor و Virile است.

به ترکیب ویاگرا و سکستازی (Sextasy)، گویند و در زبان غیررسمی به آن ویتامینV هم می گویند.

این دارو توسط شرکت دارویی Pfizer ساخته شده است.قرصهای آن آبی رنگ هستند که در یک طرف آن نام Pfizer و در طرف دیگر آن VGR xx(xx به معنی دوز قرص است که ۲۵ یا ۵۰ یا ۱۰۰ میلی گرم است) وجود دارد.حق ساخت

انحصاری ویاگرا توسط این شرکت تا سال ۲۰۱۳-۲۰۱۱ اعتبار دارد.

ویاگرا برای اولین بار برای درمان آنژین صدری(بیماری قلبی) مورد استفاده قرار گرفت که طی آن افزایشerect شدن آلت تناسلی مردان مشاهده شد که از آن به بعد از ۲۷ مارس ۱۹۹۸ به عنوان اولین داروی impotence در آمریکا استفاده شد.

مصرف این قرص بدون تحریک جنسی معمولا هیچ اثری ندارد و برای اثر آن حتما باید تحریکات جنسی وجود داشته باشد.

این قرص به راحتی و به سرعت از دستگاه گوارش جذب می شود. ویاگرا توسط آنزیمهای کبدی متابولیزه می شود و کبد و کلیه در دفع آن نقش دارند.اگر به همراه یک رژیم غذایی پر جرب استفاده شود باعث کاهش جذب و سرعت اثر و غلظت آن در خون می شود.
ویاگرا : بی خطر نیست 
بسیاری از کارشناسان آگهی های تلویزیونی شرکت های دارویی تولیدکننده داروهای ضد ناتوانی جنسی مانند وایاگرا در جهان را علت اصلی روی آوردن جوانان به مصرف این داروها می دانند.

هرچند این دارو بدون نسخه پزشک نباید استفاده شود اما در تلویزیون های خارجی و بسیاری از سایت های اینترنتی تبلیغ شده و فروش اینترنتی هم دارد به طوری که در فاصله بین سال های ۱۹۹۹ تا ۲۰۰۱ نزدیک به ۱میلیارد دلار فروش داشته است.

وایاگرا در اصل برای مردان سالمندای که دچار مشکلات جنسی هستند، تولید شده بود. اما آمارهای اخیر حاکی از آن است که از هنگام ورود این دارو به بازار در سال۱۹۹۸ تعداد موارد تجویز آنها برای افراد زیر ۴۵ سال، ۳۰۰ درصد افزایش یافته است.

حتی بسیاری از مردان جوان که دچار هیچ مشکلی هم نیستند، اذعان می کنند که به مصرف تفریحی این دارو روی آورده اند. اما آیا مصرف چنین داروهایی به خصوص در درازمدت خطری برای سلامتی مردان جوان ندارد؟

در حال حاضر اجماع نظری در این مورد وجود ندارد. امروزه این دارو که اسامی عامیانه ای هم پیدا کرده ، مثل <آقای آبی)Mr. Blue( > ، سکستازی ( Sextasyبه ترکیب وایاگرا و اکستازی می گویند) و ویتامینV، از سوی بسیاری از افراد به صورت تفریحی مصرف می شود و این در حالی است که این داروها اصولاً برای مصارف تفریحی طراحی نشده اند.
۸ توصیه مهم درباره وایاگرا

۱- استفاده از این دارو در افراد مسن ، خصوصا کسانی که از داروهای خاصی مثل نیترات ها ( که در داروهای بیماران قلبی استفاده می شود) استفاده می کنند، باید با نظر مستقیم پزشک مربوطه و تجویز او صورت گیرد ، در غیر این صورت می تواند مخاطره آمیز باشد.

۲- در صورتی که نعوظ بیشتر از ۴ ساعت به طول انجامد، بدلیل احتمال آسیب به آلت تناسلی، مراجعه پزشک ضروری است.

۳- مصرف سیلدنافیل در بیماران مبتلا به اختلالات خونریزی دهنده یا زخم معده و دوازده بایستی با احتیاط صورت گیرد.

۴- در صورتی که در خلال نزدیکی علائمی مثل منگی ، گیجی ، تهوع ، یا دردهای قلبی ( درد سینه، احساس سفتی و فشار در سینه، کرختی ، گزگز و درد در قفسه سینه یا شانه و فک تحتانی ) درمصرف کننده پدید آمد، از ادامه فعالیت جنسی باید خودداری کرد و سریعا به پزشک مراجعه کرد.

۵- مصرف بیشتر از یک قرص سیلدنافیل در روز توصیه نمی شود.

۶- در صورت مصرف اتفاقی بیش از مقادیر توصیه شده، بیمار را باید سریعا ً به بیمارستان منتقل کرد.

۷- دارو را باید دور از نور و رطوبت در دمای زیر ۳۰ درجه سانتیگراد، درون جعبه در بسته نگهداری کرد.

۸- با توجه به احتمال بروز عوارض قلبی شدید ناشی از مصرف این دارو توصیه می شود که فقط تحت نسخه پزشک مصرف شود. مهم ترین نوصیه این است : هیچگاه از سر تفنن یا کنجکاوی این دارو را مصرف نکنید
وایاگرا چه کار می کند
تداخلات دارویی

برخی از داروها باعث تغییر اثربخشی و عوارض این دارو می شوند، برای مثال داروهای قلبی حاوی نیترات ، سایر داروهای مورد استفاده برای اختلال نعوظ ، برخی داروهای ضد ایدز، سایمتیدین، فنوباربیتال، کارباماز پین، ریفا مپین با سیلدنافیل تداخل اثر دارند و مصرف همزمان آنها باید بسیار با احتیاط صورت گیرد.

نیتروگلیسیرین یا داروهای نیتراتی مانند ایزوسورباید، مونو نیترات ایزوسورباید، دی نیترات، قرص ها یا اسپری زیر زبانی نیتروگلیسیرین نوارها و برچسب ترابوستی نیترو گلیسیرین، نیز منع مصرف همزمان با این دارو را دارند .
اختلالات عملکرد جنسی مردان
اختلال عملکرد جنسی در مردان, به عدم توانائی در رسیدن به رابطه رضایت بخش جنسی اطلاق می گردد. ممکن است ناشی ازناکافی بودن نعوظ، اشکال در ریخته شدن مایع منی به مجرای پروستاتیک و یا اشکال در انزال باشد. ناتوانی جنسی شامل انواع زیر است:

اشکال در نعوظ: به معنی عدم توانائی در ایجاد و حفظ نعوظ سفت بوده که امکان دخول به واژن و رابطه رضایت بخش جنسی را نمیدهد

انزال زودرس: به انزال کنترل نشده قبل یا مدت کوتاهی بعد از ورود آلت به واژن اطلاق می شود.

انزال دیررس: به انزال دیررس اشاره دارد.

انزال برگشتی: به معنی برگشت مایع منی به داخل مثانه در حین انزال بوده و ناشی از نارسائی مکانیسم گردن مثانه است
تشخیص و درمان

بررسی بیماران باید شامل اخذ شرح حال دقیق معاینه فیزیکی مصاحبه با شریک جنسی انجام آزمایشات روتین نظیر شمارش خون کامل ادرار قند خون ناشتا کراتینین سرم سطح سرمی تستوسترون در صبح و غلظت پرولاکتین باشد. در بیمارانی که علائم بیماری پروستات دارند بررسی ترشحات لازم است.
ناتوانی جنسی روانی( پسیکوژن)

شروع ناگهانی ناتوانی جنسی, اختلال عملکرد جنسی ( مثل داشتن نعوظ مناسب با یک شریک جنسی و نعوظ ضعیف با سایر شرکای جنسی , یا نعوظ طبیعی شبانه علیرغم اختلال نعوظ در روز ..

همگی یافته هائی به نفع ناتوانی جنسی با منشاء روانی است. با بررسی فعالیت نعوظ شبانه(NPT).. بطور طبیعی باید هر ۳-۵ نعوظ در هر شب وجود داشته باشد.. که هر یک بین ۲۵-۳۵ دقیقه بطول بکشد.. وجود داشته باشد) , میتوان در افتراق اختلال نعوظ پسیکوژن(NPT طبیعی است) و اختلال نعوظ ارگانیک (NPT غیر طبیعی است) افتراق قائل شد.

 تست تزریق داخل کاور نوس (بایا بدون تحریک جنسی).. در اثبات تشخیص اختلال جنسی پسیکوژن کمک کننده است. اگر اختلال عصبی و یا هورمونی موجود باشد ایجاد نعوظ کامل بعد از تزریق, قویا به نفع اختلال نعوظ پسیکوژن است.
درمان ناتوانی جنسی با منشاء روانی

از لحاظ تئوری درمان ارجح ناتوانی جنسی با منشا روانی( سایکوتراپی) است. درمان فردی با روش سایکوآنالیز( که بر تئوری فروید استوار است و معتقد است اختلال نعوظ ناشی از ترس نا خود آگاه بوده که در کمپلکس ادیپوس متمرکز است), درمان سایکودینامیک ..

رفتار درمانی آموزش فیدبک و درمان با هیپنوتیزم از سایر روشهای درمانی است. اگر بیمار از روان درمانی خود داری کرده و با بعد از چند جلسه بهبودی مشخصی پیدا نکند..

میتوان اقدام به درمان جایگزینی کرده که شامل استفاده از دستگاه واکیوم تزریق داخل جسم غاری و یا تجویز داخل مجرائی مواد گشاد کننده عروقی.. پروتز های آلت است. اخیرا داروی مهار کننده فسفو دی استراز بنام ویاگرا یا silendefil… که در درمان ناتوانی جنسی پسیکوژن خیلی موثر است…۸۴% بهبود داشته اند و ۷۰% موفق به مقاربت شده اند( در برابر ۲۹% و ۲۶% بهبودی با دارو نما). امروزه این دارو جهت غربالگری تشخیصی به منظور رد ناتوانی جنسی پسیکوژن کاربرد پیدا کرده است.
ناتوانی جنسی با منشاء عصبی

بطور ایده ال باید تمام سیستم عصبی را به عنوان یک مجموعه مورد معاینه قرار دارد. در بررسی ها باید توجه خاصی به عملکرد سیستم عصبی خود کار, سوماتیک اعصاب ساکرال( خاجی) مبذول داشت. که در این میان بررسی کنترل ادرار مدفوع وضعیت اسفنکتر ها و حس دستگاه تناسلی اهمیت ویژه ای دارد.

سابقه دیابت, مصرف مزمن الکل, تروما ,مولتیپل اسکلروزیس حائز اهمیت است. معاینه باید شامل بررسی عملکرد حرکتی حسی و سوماتیک و اجزای آوران و وابران دستگاه خودکار باشد و چنانچه متخصص ارولوژی وسائل مورد نیاز این معاینات را ندارد باید با یک متخصص مغز و اعصاب مشاوره نماید
بررسی عملکرد حسی و حرکتی سوماتیک:

در بررسی میزان اختلال عصب دور سال می توان از biothesiometry استفاده کرد زیرا از بین رفتن حس ارتعاش یکی از اولین نشانه های نروپاتی محیطی دیابتیک است

دیگوکسین ( DIGOXIN )

دیگوکسین برای افزایش قدرت قلب به عنوان تلمبه تجویز می شود. این دارو با بهبود تعداد ضربان قلب و ضرباهنگ آن چنین تأثیر می گذارد. در نتیجه ، گردش خون بهبود یافته و علایم ناشی از وضعیت بد کارکرد قلب مثل تنگی نفس و تورم دست ها و پاها کاهش می یابد.

چگونگی مصرف
دیگوکسین معمولاً روزی یک بار تجویز می شود. مهم است که دارو هر روز در ساعت یکسانی مصرف شود. معمولاً بهتر است که صبح ها ناشتا خورده شود تا کمتر فراموش شود. البته اگر عادت دارید برای صبحانه غلات برشته بخورید، مراقب باشید دیگوکسین را حداقل یک ساعت قبل یا ۲ ساعت بعد از صبحانه مصرف کنید. (سبوس موجود در این غلات به دیگوکسین متصل شده از جذب آن جلوگیری می کند). هر روز پیش از مصرف دیگوکسین ، نبضتان را به یک دقیقه بشمارید. اگر این کار را بلد نیستید از یک پزشک یا پرستار بخواهید آن را برای شما بیاموزد. اگر نبضتان ۶۰ دقیقه یا کمتر بود، پیش از مصرف داروی آن روز، با پزشکتان مشورت کنید، اگر دیگوکسین مایع مصرف می کنید فقط از قطره چکان مخصوصی که در جعبه دارو موجود است برای اندازه گیری مقدار موردنظر استفاده کنید. از دستورات پزشکتان به دقت پیروی کنید. اگر یک نوبت را فراموش کردید، اگر ظرف ۴ ساعت به یاد آورید مصرفش کنید. در غیراینصورت نوبت فراموش شده را رها کرده به برنامه دارویی معمولتان باز گردید. مقدار دارو را دو برابر نکنید. اگر به هر دلیل دارو را برای دو یا چند نوبت متوالی مصرف نکرده اید پیش از آغاز مجدد دارو با پزشکان مشورت کنید.
هشدارها و عوارض جانبی
درصورت بروز هریک از نشانه های زیر مصرف دیگوکسین را قطع کرده ، و با پزشکتان تماس بگیرید: بی اشتهایی ، اسهال ، تهوع ، استفراغ ، گیجی ، تاری دید (مشاهده یک هاله زرد متمایل به سبز اطراف چراغ ها)، تورم دست ها و پاها، تنگی نفس ، افزایش وزن ناگهانی ۱/۵ کیلوگرم ، در ۲۴ ساعت )، تپش قلب (احساس تکان خوردن شدید قلب در قفسه سینه )، یا نبض زیر ۶۰ در دقیقه .
موارد احتیاط
در صورت وجود هریک از موارد زیر پیش از مصرف دیگوکسین ، پزشکتان را مطلع سازید:
حساسیت به دیگوکسین
باداری یا شیردهی
مصرف داروهای دیگر؛ به ویژه دیگر داروهای دیجیتالیس یا داروهای قلبی دیگر. (آمیودارون ، مسدودکننده های کانال کلسیمی ، پروپافنون ، کینیدین )؛ داروهای پرفشاری خون (مسدودکننده های کانال کلسیمی )؛ مهارکننده های اشتها (قرص های کاهش وزن ، آمفتامین ها)؛ داروهای آسم ، سرفه ، سرماخوردگی ، و سینوزیت ؛ داروهای کاهش کلسترول خون (کلستیرامین ، کلستیپول )؛ داروهای مدر و داروهایی که موجب دفع پتاسیم از بدن می شوند؛ و داروهای حاوی پتاسیم
سابقه یا ابتلا به بیماری های کلیوی
هنگام مصرف دیگوکسین توصیه می شود
به طور مستقیم به پزشکان مراجعه کنید تا بهبودتان را زیر نظر داشته باشد.
یک برگه شناسایی پزشکی همراه داشته باشید که نشان دهد دیگوکسین مصرف می کنید.
دیگوکسین را دور از دسترس کودکان ، و دور از گرما، نور مستقیم ، و حرارت مرطوب نگهداری کنید (در این شرایط دیگوکسین فاسد می شود).
دیگوکسین تاریخ مصرف گذشته را دور از دسترس کودکان در توالت دور بریزید.
قرص های ۲۵% میلی گرم دیگوکسین کوچک و سفید بوده ، شبیه برخی قرص های مدر می باشند. مراقب باشید آنها را با هم اشتباه نکنید. بهتر است هیچگاه قرص های مختلف را داخل یک ظرف مخلوط نکنید.
هنگام مصرف دیگوکسین نباید
شکل دارو، مثلاً قرص و کپسول ، را تغییر دهید. زیرا اگرچه تعداد دارو یکسان باشد، اشکال مختلف دارویی به مقادیر متفاوتی جذب می شوند.
اگر در حال مصرف یک داروی مدر دفع کننده پتاسیم از بدن هستید، مکمل پتاسیم خود را حذف کنید. اگر بدنتان پتاسیم کافی نداشته باشد، ممکن است مسمومیت با دیگوکسین رخ دهد. اگر نمی توانید مکمل پتاسیمی مصرف کنید از پزشکان بخواهید نوع دیگری از دارو را به شما تجویز کند.

دیکلوفناک DICLOFENAC

دیکلوفناک یک داروی ضد التهابی غیر استروئیدی رایج است . این دارو برای تسکین درد و کاهش التهاب آرتریت روماتوئید و استئوآرتریت (آرتروز) در بالغین تجویز می شود.

قرص های سریع رهش آن برای کاهش درد سردردهای عروقی ، مشکلات قاعدگی ، و حمله های حاد و نقرس و دیگر مشکلات التهابی غیر روماتوئید مصرف می شود.
 

چگونگی مصرف
قرص های دیکلوفناک را باید با غذا و یک لیوان پر از آب مصرف کرد. پس از خوردن دیلکوفناک ، برای جلوگیری از تحریک و آزار مری تا ۱۵ تا ۳۰ دقیقه نباید دراز کشید. قرص های طولانی رهش دیکلوفناک باید درست بلعیده شوند و خردکردن ، شکستن یا جویدن آنها صحیح نمی باشد. اگر روزی یک قرص دیلکوفناک مصرف می کنید، و یک نوبت را فرموش کرده اید، در صورتی که بیش از ۸ ساعت تا نوبت بعدی زمان دارید می توانید نوبت فراموش شده را مصرف کنید. در غیراینصورت نوبت فراموش شده را حذف کنید و به برنامه دارویی معمولتان بازگردید. اگر روزی چند نوبت دیلکوفناک مصرف می کنید، نوبت فراموش شده را می توانید بلافاصله پس از به یادآوردنش مصرف کنید. البته اگر تقریباً موقغ نوبت بعدی فرا رسیده باشد، نوبت فراموش شده را رها کنید و برنامه دارویی عادیتان را از پی بگیرید. مقدار دارو را دو برابر نکنید
هشدارها و عوارض جانبی
درصورت بروز هریک از علایم زیر مصرف دیلکوفناک را قطع کرده ، با پزشکتان تماس بگیرید: خستگی یا خواب آلودگی شدید؛ سیاهی رفتن چشم ؛ گیجی ؛ افسردگی ؛ سوزش سردل یا سوءهاضمه ؛ بی اشتهایی ؛ تهوع یا استفراغ ؛ مدفوع سیاه ، قیری یا خونی ؛ اسهال ؛ علایم شبه آنفلوآنزا (لرز، تب ، دردهای عضلانی )، به ویژه اگر درست قبل از یا همراه بثورات جلدی رخ دهند؛ تنگی نفس یا اشکال در تنفس ؛ سرفه ؛ کمردرد؛ ادرار کدر، خونی یا صورتی ؛ تورم صورت یا پاها یا اندام تحتانی ؛ افزایش وزن ؛ سردرد شدید، سفتی گردن و کمر؛ کبودی یا خونریزی غیرعادی ؛ بثورات جلدی ، خارش ، کهیر، یا ضایعات تاولی ؛ زردی چشم ها یا پوست ؛ صدای زنگ در گوش ؛ تاری دید؛ زخم های دهانی ؛ یا تب یا گلودردی که پیش از درمان وجود نداشته و ناشی از مشکلی که به خاطرش دیکلوفناک مصرف می کنید نباشد. افراد مسن تر بیشتر در معرض خطر مشکلات گوارشی و خونریزی هستند. یک پاسخ حساسیتی نادر به دیکلوفناک آنافیلاکسی است ،که به توجه و مراقبت فوری پزشکی نیاز دارد. آنافیلاکسی سریع پیشرفت می کند. بلافاصله پس از بروز تورم لب ها و اطراف چشم ، کهیر یا بروز تورم های پوستی ، ضربان قلب تند، یا خس خس سینه یا مشکل در تنفس مصرف دیکلوفناک را قطع کرده با یک مرکز خدمات اظطراری پزشکی تماس بگیرید. علایم دیگری نیز ممکن است رخ دهد ولی فقط در صورتی که مشکل ساز شوند باید با پزشک درمیان گذاشته شوند؛ این علایم عبارتند از: اضطراب ، تشویش ؛ سرگیجه ، سیاهی رفتن چشم ؛ سردرد خفیف ، مشکل در به خواب رفتن ، خشکی دهان ، دل پیچه خفیف ، نفخ و تولید گاز بیش از حد، یا اسهال یا یبوست .
موارد احتیاط
در صورت وجود هریک از موارد زیر پیش از مصرف دیکلوفناک ، پزشکتان را مطلع سازید:
حساسیت به آسپرین یا دیگر داروهای ضدالتهابی غیر استروئیدی
بارداری یا شیردهی
مصرف داروهای دیگر؛ به ویژه دیگر داروهای ضدالتهابی غیر استروئیدی (مثل ناپروکسن )، آسپرین ، ضدانعقادها (رقیق کننده های خون ، نظیر وارفارین )، آنتی بیوتیک ها (سفالوسپورین ها)، آسپرین ، ضد انعقادها (رقیق کننده های خون ، نظیر وارفارین )، آنتی بیوتیک ها (سفالوسپورین هال )، داروهای ضدسرطان (متوترکسات ، پلیکامایسین )، سیکلوسپورین ، لیتیوم ، پروبنسید (یک داروی نقرس )، تریامترن (یک داروی مدر)، و والپروئیک اسید یا دیوالپروئکس .
مصرف سه قوطی یا بیشتر مشروبات الکلی در روز
ابتلا به یا سابقه پولیپ های بینی مرتبط با آسپیرین ؛ زخم یا التهاب در دستگاه گوارش ؛ پرفشاری خون ، هموفیلی یا دیگر مشکلات خونریزی دهنده ؛ نارسایی مغز استخوان ؛ زخم های دهانی ؛ یا بیماری های کبدی یا کلیوی .
هنگام مصرف دیکلوفناک توصیه می شود
برچسب روی دارو را مطالعه کرده از دستوراتش پیروی کنید.
برچسب سایر داروهای مجاز بدون نسخه را بخوانید تا مطمئن شوید حاوی داروهای ضدالتهابی غیر استروئیدی (مثل آسپرین یا ایبوپروفن ) یا داروهایی که با دیکلوفناک تداخل ایجاد می کنند نباشد.
به طور منظم به پزشکتان مراجعه کنید.
پیش از انجام هرگونه عمل جراحی یا کارهای دندانپزشکی ، دیگر پزشکان را از اینکه دیکلوفناک مصرف می کنید مطلع سازید.
در صورت بروز خشکی دهان از آدامس ها و آب نبات های بدون قند و نوشیدن آب برای کاهش آن استفاده کنید.
اگر حساسیت به نور دارید از آفتاب ساعت ۱۰ صبح تا ۳ بعد از ظهر اجتناب کنید و مناطق در معرض نور آفتاب را با کرم های ضد آفتاب با قدرت محافظتی حداقل (SPF 15) بپوشانید.
دیکلوفناک را دور از دسترس کودکان ، دور از گرما، نور مستقیم یا حرارت مرطوب نگهداری کنید (در این شرایط دیکلوفناک فاسد می شود)
دیکلوفناک تاریخ مصرف گذشته را دور از دسترس کودکان در توالت دور بریزید.
هنگام مصرف دیکلوفناک نباید
مشروبات الکلی بنوشید. زیرا احتمال آسیب به معده بیشتر خواهد شد.
تا مشخص شدن پاسخ بدنتان به دارو رانندگی یا در فعالیت های خطرناک شرکت کنید. این دارو در برخی از افراد موجب گیجی ، سرگیجه ، یا خواب آلودگی می شود