با افزایش سن، حجم مثانه کاهش یافته و ماهیچه‌های مربوط به آن ضعیف میشود که سبب بی‌اختیاری ادراری در سالمندان میشود.
بی‌اختیاری اداراری یک اختلال شایع در سنین بالا می‌باشد اما معمولا افراد از گزارش آن شرم دارند.
زنان به ویژه افرادی که زایمان‌های متعددی داشته‌اند در کنترل ادرار به خصوص هنگام سرفه، عطسه و حتی خندیدن مشکل دارند.
این مشکل قابل حل است و برای برطرف شدن آن باید به پزشک مراجعه شود، توصیه میشود:
نوشیدن آب در طول روز به مقدار 6 تا 8 لیوان، اجتناب از نوشیدن آب بعد از ساعت 8 شب، پوشیدن لباس‌های آزاد و راحت، اجتناب از ورزش‌های سخت، تقویت مثانه، تقویت عضلات کف لگن و رفتن به توالت هر دو ساعت یک بار را از مواردی عنوان کرد که افراد مبتلا، باید به آن توجه خاصی داشته باشند.
در زمان ادرار کردن، عضلات شکم را سفت کنید سپس به آرامی با دست زیر شکم را به سمت پایین فشار دهید این فشار به مثانه منتقل شده و به تخلیه ادرار کمک می‌کند.
بزرگ شدن پروستات به معنی افزایش حجم غده پروستات در اثر افزایش بافت چربی می‌باشد که البته نوع غیر سرطانی ورم پروستات می‌باشد. به ..... اگر یک مرد 60 ساله هستید، حدود 55% شانس ابتلا به بزرگ شدن پروستات در شما وجود دارد اما اگر بیشتر از این سن دارید، این احتمال به 90% افزایش پیدا خواهد کرد.
بزرگ شدن پروستات به معنی افزایش حجم غده پروستات در اثر افزایش بافت چربی می‌باشد که در اصطلاح به آن PBH یا hyperplasia گفته میشود که البته نوع غیر سرطانی ورم پروستات می‌باشد. به محض اینکه این غده شروع به بزرگ شدن می‌کند، شخص دچار احساس شدید ادرار میشود اما در واقع این احساس کاذب بوده و جریان ادرار بسیار کم میشود. البته مشکلات ادراری تنها بخشی از مشکلا ت بزرگ شدن پروستات به شمار می‌رود. این مشکل در روابط جنسی و حتی پوشش کلی لباس نیز تاثیر گذار است. در اغلب موارد بزرگ شدن غده پروستات علامت نا هماهنگی هورمونهاست که می‌تواند ضربه ای اساسی به بدن وارد کند. بیشتر پزشکان در ابتدای تشخیص، صبر می‌کنند تا روند پیشرفت این بیماری را ارزیابی کنند. در واقع ترکیب این غده زیاد سریع رشد نمی‌کند و نمی‌توان نظر قطعی در مورد آن داد بنابراین شخص مجبور است تا با آن کنار بیاید.اگر تاثیرات بیماری غیر قابل کنترل باشد، در این صورت قدم بعدی جراحی می‌باشد. در حقیقت این نظریه گزینه های دیگر را رد می‌کند بنابراین شخص باید هر چه سریعتر پروستات خود را عمل کند. بعضی از راه های که پیشنهاد میشود می‌تواند بعد از عمل روشی برای پیشگیری دوباره باشد. حتی می‌توان به عنوان یک روش پیشگیری کلی هم از آن نام برد. مراقبت از پروستات بزرگ شده:
چگونه از رشد غده پروستات و از بروز مشکلات بیشتر جلوگیری کنیم:
بعضی از پزشکان در طول دوران افزایش سن، مبتلا شدن به غده پروستات را امتیاز بندی می‌کنند. به همین دلیل در بیشتر مواقع قبل از بروز مشکل جدی آن را کنترل می‌کنند.
بیشتر بیماران در قدمهای اولیه سعی می‌کنند تا از پیشرفت غده جلوگیری کنند تا اینکه نیازی به عمل جراحی نباشد، و این کار به روند بهبود بسیار کمک می‌کند. حالا ببینیم چگونه می‌توان از بزرگ شدن پروستات پیشگیری کرد: * در ابتدا بهتر است غذاهای سرشار از پروتئین مصرف شود تا غده پروستات تقویت شود و در طول هفته از سبزیهایی مثل : کلم بروکلی، کلم پیچ، گل کلم و خوراکی‌هایی که حاوی روی و منیزیم فراوان باشد استفاده نمود. *فعالیت بدنی تاثیر بسیار مهمی‌در روند کاهش رشد غده پروستات دارد. تحقیقات نشان داده، مردانی که فعالیت بدنی خوبی دارند و به ورزش می‌پردازند، به میزان40% کمتر از دیگران دچار ورم غده پروستات می‌شوند.
*
*
*
*
وقتی که پروستات به مرحله رشد خود رسید، حفظ سلامتی شخص بسیار مهم است. به طور کلی حفظ روحیه و پیشرفت در زندگی نوعی مبارزه قوی علیه پیشرفت این غده سرطانی است.
روش دیگر جلوگیری ازرشد پروستات، استفاده از عصاره درختی به نام زغال اخته است. این ماده حاوی ترکیباتی است که مانع افزایش سلولهای سرطانی میشود. در واقع این ماده از پیشرفت همه نوع غده‌های پروستات جلوگیری می‌کند.بهتر از درخت نخل می‌توان به بتا سیتوسترول اشاره کرد که نقش بسیار مهمی‌در کاهش رشد غده پروستات و مهمتر از آن، در پیشگیری از بروز رشد در غده پروستات نقش دارد. در مطالعات آزمایشگاهی نقش این ماده در کاهش روند رو به رشد غده به اثبات رسیده است.بهتر است از مکملهایی استفاده کنید که حاوی حدود 85% اسیدهای چرب فعال و استرول باشد. و روزانه بین 300 تا 350 میلی گرم از آن استفاده کنید.برای کاهش رشد غده پروستات می‌توانید ازماده مکمل گرفته شده از درخت نخل استفاده کنید. درخت نخل دارای ترکیباتی است که به غده پروستات کمک می‌کند تا از رشد بی رویه آن جلوگیری شود . و یا اگر کسی هم مبتلا شده باشد، از روند پیشرفت رشد می‌کاهد.-
-
-
-
-
-
گاهی اوقات تحریکات جنسی که درنهایت منجر به انزال نشود، منجر به بروز احتقان در لوله های منی بر خواهد شد که این امر منجر به بروز درد در بیضه ها می شود، این حالت بطور کلی خطرناک نیست اما ناخوشایند خواهد بود. در هر صورت بعد از چند ساعت درد بهبود خواهد یافت.
سنگهای کلیه : گاهی اوقات در حین دفع سنگ ممکن است، درد تیزی در ناحیه شکم احساس شود که معمولاً این درد به ناحیه بیضه ها انتشار می یابد. این نوع درد، وجه مشخصه دفع سنگ خواهد بود. گاهی حتی ممکن است خون در ادرارظاهر شود. زمانیکه پزشک در حضور چنین علایمی هیچگونه اختلالی در بیضه ها پیدا نکرد درمان جهت سنگهای کلیه توصیه می شود. ·
این نوع سرطان به ندرت سبب بروز درد و ناراحتی در بیضه ها خواهد شد. بطور معمول سرطان بیضه منجر به بروز تورم بدون درد در یک بیضه خواهد شد. از طریق معاینه نمی توان علت تورم را تشخیص داد که از بیضه ها است یا از مجاری اسپرم بر. از آنجایی که این سرطان بیشتر در سنین بین 15 تا 35 سالگی شایع است و در صورت عدم درمان می تواند منجر به بروز عوارض خطرناکی شود. لذا در صورت وجود هرگونه توده در ناحیه بیضه ها که جدیداً ایجاد شده باشد و بنظر غیرطبیعی می رسد، باید به پزشک مراجعه نمود . در حال حاضر در صورت تشخیص به موقع سرطان بیضه ، تا حدود 99 درصد می توان بطور موفقیت آمیزی آنها را درمان نمود. لذا جای هیچگونه ترسی نیست و بلافاصله باید اقدامات تشخیصی و درمانی صورت گیرد.
پیچ خوردگی بیضه ها: بیضه ها تا حدی متحرک هستند و اتصالات آنها به پوسته بیضه سبب می شود میزان حرکت به حداقل برسد. اما گاهی اوقات با ایجاد فشارهای یکباره و شدید ممکن است بیضه ها دچار چرخش و پیچ خوردگی شوند و در نتیجه گردش خون آنها دچار مشکل شود. سپس بیضه ها متورم شده و درد ایجاد می شود. اگر چه گاهی اوقات ممکن است بروز تورم منجر به بازگشت پیچ خوردگی شود. اما پیچ خوردگی دائمی می تواند بسیار خطرناک باشد زیرا در صورت عدم خونرسانی کافی به بیضه ها در طی 6 ساعت این بافت خواهد مرد. در نتیجه جهت تصحیح این اختلال باید بلافاصله جراحی انجام شود. اما اگر بیضه دچار تخریب شده باشد باید برداشته شود. گفته می شود مرد با یک بیضه نیز می تواند فعالیت جنسی طبیعی خود را دنبال کند و بچه دار شود. فتق : فتق زمانی رخ می دهدکه دیواره عضلانی تشکیل دهنده شکم در یک نقطه ضعیف شده و بخشی از حلقه های روده از بین این شکاف بیرون می زنند و سبب ایجاد یک توده می شوند که روی پوست قابل مشاهده می باشد.در ناحیه کشاله ران در صورت بروز فتق، موجب پائین آمدن حلقه ای از روده سبب می شود که در این حالت بیضه بزرگتر از معمول به نظر آمده و دردی ایجاد می شود که بیشتر بنظر می رسد دارای منشاء شکمی باشد و این درد با حرکت ، سرفه یا عطسه بدتر می شود. هیدروسل : به معنای تجمع مایع شفاف در داخل کیسه ای است که بیضه را احاطه کرده است. گاهی اوقات ممکن است از بدو تولد این حالت وجود داشته باشد که بیشتر به خاطر اختلالات شکل گیری کیسه های اطراف بیضه هاست. هیدروسلهای کوچک به سختی قابل تشخیص بوده و خودبخود بهبود می یابند. اما انواع بزرگ هیدروسل باید به طریقه جراحی درمان شوند. واریسی شدن رگهای بیضه و تجمع آب در اطراف بیضه ( هیدروسل) : هر دو حالت فوقبه التهاب مثانه سیستیت گویند . گر چه اغلب آنرا معادل عفونت مثانه تلقی می کنند ولی این حالت شامل وضعیت تحریک شده غیرعفونی مثانه به وسیله مواد محرک خصوصاً در خانمها نیز می شود . این بیماری شایع بوده و همه سنین را در برمی گیرد .
* علائم :
علائم اصلی سیستیت شامل :
تکرر ادرار
تعجیل در ادرار کردن به محض احساس دفع
سوزش و درد حین ادرار کردن
ادرار بودار
خون در ادرار
بعضی از بیماران علائم غیراختصاصی دیگری مثل سردرد ، دردهای عضلانی اسکلتی ، علائم گوارشی از خود نشان می دهند .
* علل بیماری :
علت اصلی و شایع این بیماری نوعی خاص از باکترهای می باشد ولی علل باکتریایی دیگری هم در ایجاد بیماری می توانند دخیل باشند .
عفونتهای غیرباکتریایی
اثرات تحریکی به مثانه مانند دوره ماه عسل
قرار گرفتن در معرض اشعه X ( رادیوتراپی ناحیه لگن )
تشخیص :
بهترین وسیله تشخیص پزشک شرح حال کامل بیمار به تنهایی است ولی استفاده از آزمایش ساده و کم هزینه کامل ادرار کمک کننده است .
در صورت آلودگی میکروبی آزمایشات کشت ادرار و بررسی حساسیت انتی بایتیک لازم است .
بررسی های بیشتر تشخیصی در صورتیکه پزشک به مشکلات دیگر مشکوک باشد انجام می شود که شامل عکسهای رادیولوژی و یا بررسیهای پیشرفته تر می شود .
* پیشگیری :
افزایش مصرف مایعات به حداقل روزی یک و نیم لیتر آب ( ۶ لیوان )
در بعضی از بیماران مصرف بعضی از غذاها منجر به ایجاد علائم سیستیت می شود مانند گوجه فرنگی ، شکلات ، کافئین و الکل … که البته از نظر علمی کاملاً اثبات نشده است .
استعمال دخانیات در بعضی از بیماران باعث تشدید علائم می شود .
ورزش و آموزش نگهداری ادرار ( تمرین مثانه ) از جمله کارهایی هستند که در پیشگیری از بروز علائم سیستیت کمک کننده اند .
* درمان :
اولین قدم درمانی نوشیدن مکرر آب می باشد .
تغییر در ph ادرار با تجویز پزشک راه دیگر کمک کننده در درمان می باشد .
مداخلات درمانی دیگر برای کاهش درد و یا رفع عفونت موجود بر عهده و با تجویز پزشک بایستی صورت پذیرد .