راه درمان عفونت شیرخواران

بخوانید در دانشنامه سلامت در مورد عفونت نوزادان شیر خوار و راه درمان این عفونت در کودکان شیرخوار با ما همراه باشید .

کلونیزاسیون باکتریها در روده نوزاد

دستگاه گوارش نوزاد در هنگام تولد استریل بوده و بهسرعت بهوسیله میکروارگانیسمهای فلور طبیعی مادر، کلونیزاسیون صورت میگیرد. عواملی که بر روی مدل این کلونیزاسیون در روده نوازد تأثیر میگذارند شامل نحوه تولد (از طریق واژن و یا سزارین)، شرایط بهداشتی هنگام تولد و نوع تغذیه (شیرمادر و یا شیر مصنوعی (شیرخشک)) میباشند. کلونیزاسیون روده نوزاد به طور شاخص شامل بیفیدوباکتر و لاکتوباسیل خواهد بود. این باکتریهای اولیه بیان ژنی را در سلولهای اپیتلیال میزبان تنظیم میکنند، زیستگاه مطلوب و دائمی برای خود ایجاد کرده و نیز از رشد باکتریهای بیماریزا (پاتوژن) جلوگیری به عمل میآورند. کلونیزاسیون سریع در روده یک عامل تعیینکننده حیاتی برای فلور دائمی روده است که میتواند اثرات مفیدی بر روی سلامت زندگی از طریق پیشگیری شرایطی نظیر سرطان کولون، بیماریهای التهابی روده، آلرژی، دیابت و چاقی داشته باشد.

تأثیر شیرمادر بر میکروفلورهای روده

شیرمادر یک استاندارد طلایی برای تغذیه کودکان است و سبب پیشرفت میکروفلورهای روده (لاکتوباسیلها و بیفیدوباکترها) میشود. طیف وسیعی از الیگوساکاریدها در شیرمادر دیده شده که برخی از آنها تأثیراتی بر علیه عفونت و آلرژی نیز میتوانند داشته باشند. عقیده بر این است که بیفیدوباکترها و لاکتوباسیلها، اسیداستیک، اسیدلاکتیک و سایر اسیدهای آلی را تولید میکنند که میتواند موجب کاهش PH و در نتیجه موجب جلویگری از رشد برخی میکروارگانیسمهای بیماریزا شود. بدیهی است که بیفیدوباکترها موجب تحریک متعادل و مناسب سیستم ایمنی کودکان میگردند. بیماریهای عفونی عموماً در شیرخوارانی که با شیرمادر تغذیه میکنند نسبت به آنهایی که از شیرخشک استفاده میکنند شیوع کمتری دارد و این به دلیل ویژگی مخصوص کلونیزاسیون میکروبی در شیرمادر است. تغذیه با شیرخشک به عنوان مرحله بحرانی برای رشد نوزاد به شمار میآید و ممکن است با رشد فلور نرمال روده، کلونیزاسیون در باکتریهای بیماریزای بالقوه نظیر «استافیلوکوک» و «ای کولای» اتفاق بیفتد. افزودن الیگوساکاریدهای

پره بیوتیکی مانند Galactose oligosaccharide (GOS) وFructose oligosaccharide (FOS) به شیرخشکها برای غلبه بر این مشکل بوده است. شیرمادر دارای چندین مزیت است که از بین آنها پیشرفت متعادل سیستم ایمنی یکی از کلیدیترین این مزیتها محسوب میشود. تأثیر شیرمادر بر روی میکروفلور روده نمیتواند تنها به یک ترکیب نسبت داده شود. مجموعه ای از شواهد وجود دارد که نشان میدهد الیگوساکاریدها نقش تعیینکنندهای را در این ترکیب بازی میکنند. میکروفلور رودهای در کودکانی که با شیرمادر تغذیه میشوند اکثراً از بیفیدوباکترها و لاکتوباسیلها تشکیل شده در صورتی که اکولوژی میکروبی در اطفال تغذیه شده با شیر مصنوعی (شیرخشک) بیشتر شبیه به بزرگسالان بوده و شامل مقادیر زیادی از باکتریوئیدها، کلستریدیوم و باکتریهای خانواده انتروباکتریاسه میباشد. در اینجا به روشنی مشخص میشود که میکروفلور روده با میزبان و سیستم ایمنی او در سنین اوایل زندگی یک رابطه همزیستی دارد، بنابراین اجزای رژیم غذایی قادر هستند ترکیب میکروفلور رودهای را تغییر داده و به پیشرفت سیستم ایمنی پس از تولد و نتایج کلینیکی خاص خود منجر شوند.
الیگوساکاریدهای پره بیوتیک

الیگوساکاریدهای پره بیوتیک کربوهیدراتهای کوتاه زنجیرهای هستند که توسط دستگاه گوارش انسان و حیوانات قابل هضم نیستند. الیگوساکاریدهای آزاد جزء اصلی شیر تمامی پستانداران هستند ولی در مقایسه با شیر انسان، غلظت الیگوساکاریدها در این شیرها بسیار پایینتر بوده و نیز ساختار آنها از پیچیدگی کمتری برخوردار است. علاوه براین، الیگوساکاریدها از هیدرولیز پلیمرهای رژیمغذایی در حین هضم نیز مشتق میشوند. همچنین الیگوساکاریدها میتوانند از منابع طبیعی استخراج شوند، یا از مونومرها یا الیگوساکاریدهای کوچک

سنتز شده و یا از پلیمرها مشتق شوند. خاصیت تعیینکننده پرهبیوتیکها توانایی آنها در تحریک رشد اختصاصی لاکتوباسیلها و بیفیدوباکترها در روده بزرگ است. الیگوساکاریدهای پرهبیوتیک توسط فلور روده تخمیر میشوند و در نتیجه این عمل، هیدروژن، گاز دیاکسیدکربن و اسیدهای چرب کوتاه زنجیره مثل بوتیرات آزاد میشوند. اسیدهای چرب کوتاه زنجیره موجب کاهش PH و اسیدیتر شدن مدفوع شده و در نتیجه شلشدن مدفوع، افزایش دفعات دفع و اثرات ملایم ضدیبوست را بههمراه خواهند داشت. پیشگیری از یبوست که به طور متناوب در شیرخواران تغذیه شده با شیرخشک مشاهده میشود میتواند از مزایای اولیگوساکاریدها باشد. به علاوه، PH اسیدی از رشد میکروبهای بیماریزا جلوگیری کرده و سبب ارتقاء رشد میکروارگانیسمهای مفید و نیز توسعه سلولهای اپیتلیال روده بزرگ (کولون) میشود. اثرات نامطلوب پره بیوتیکها شامل دردهای شکمی، برگشت شیر(ریگورژیتاسیون) و نفخ شکمی است که در نتیجه تولید گاز زیاد در روده ایجاد میشوند. افزودن پره بیوتیکها به شیرخشک کودکان سبب افزایش قیمت آنها در مقایسه با فرمولاهای معمولی میشود. قانعکنندهترین اثر کلینیکی این شیرهای مصنوعی که برای شیرخواران محروم از شیرمادر ساخته میشود، اثر پیشگیری کننده آنها از عفونتهای رودهای است. این موضوع در تحقیق صورت گرفته بر روی کودکانی که از شیرخشک حاوی پره بیوتیک استفاده میکردند، با کاهش تعداد کلی اسهال به اثبات رسید. در تحقیق دیگری پیرامون مطلب یاد شده، کاهش عفونتهای تنفسی نیز دیده شد. یکی دیگر از اثرات حفاظتی پره بیوتیکها، کاهش دوره درمان با آنتیبیوتیک در کودکان است که با شیرخشکهای حاوی پره بیوتیک تغذیه شدهاند. اخیراً استفاده از فرمولاهای غنی شده با FOS و GOS در شیرخوارانی که در معرض خطر آتوپی(آلرژیهای شدید با سابقه فامیلی) بوده و از شیرمادر محروم بودند به منظور مقابله با عفونتهای6 ماهه اول زندگی رواج پیدا کرده است.

تأثیر نوکلئوتیدها بر سیستم ایمنی
تعداد زیادی تحقیقات انسانی، حیوانی و آزمایشگاهی وجود دارد که تأثیر نوکلئوتیدها بر روی ایمنی سلولی و هومورال را نشان میدهد. اگر چه این مکانیسمها به طور کامل شناخته شده نیستند، به نظر میرسد نوکلئوتیدها سیستم ایمنی را از طرق مختلفی تحریک میکنند از جمله: فعالسازی لنفوسیتها، تکثیر natural killer cell ها، فعالیت ماکروفاژها و نیز افزایش تولید دیگر فاکتورهایی که در تنظیم سیستم ایمنی نقش دارند. برخی مطالعات حیوانی نشان داده است که مکملهای حاوی نوکلئوتید با افزایش مقاومت و تقابل با استافیوکوک اورئوس و کاندیدا البیکانس نقش دارند.

شواهد کلینیکی اثرات مثبت الیگوساکاریدهای شیرمادر
نوزادان به هنگام تولد بسیار آسیبپذیر هستند بنابراین نیاز به مراقبت و حمایت ویژه دارند. در تحقیقی 618 جفت مادر و نوزادانشان برای ارزیابی تأثیر رژیم غذایی برروی شیوع علائم عفونی مورد بررسی قرارگرفتند. در این تحقیق، کودکان تغذیه شده با شیرمادر در مقایسه با کودکانی که شیرخشک خورده بودند با سن بیش از 13 هفته، شیوع کمتری از عفونت های گوارشی (9/2% در مقابل 7/15%) و نیز شیوع کمتری از عفونتهای تنفسی (6/25% در مقابل 37%) را نشان دادند.
کاهش ابتلا به عفونتها پس از اتمام دوره شیرخواری نیز ادامه پیدا کرد که این مطلب در واقع تحت تأثیر تنظیم سیستم ایمنی است. تغذیه با شیرمادر موجب بهبود سیستم ایمنی شیرخواران میشود و در نتیجه از عفونتهای رودهای و دستگاه تنفس جلوگیری به عمل میآورد. به نظر میرسد تغذیه با شیرمادر از پیشرفت بیماریهای atopic (اتوپیک) جلوگیری میکند که این مطلب خود شاهدی است بر ارتقاء سطح سیستم ایمنی پس از تولد در اثر تغذیه با شیرمادر. در این میان، شواهدی وجود دارد که نشان میدهد الیگوساکاریدهای شیرمادر فاکتوری بسیار مهم در تقویت سیستم ایمنی کودکان هستند.

افزایش مصرف هزینه در بیماریهای عفونی کودکان
در سال2002 مرگومیر کودکان کمتر از 5 سال، 18% ناشی از عفونتهای تنفسی، 15% بیماریهای اسهالی و 11% ناشی از بیماری مالاریا بوده است. اهمیت عفونتهای تنفسی تنها به خاطر میزان مرگ و میر آنها نبوده و بلکه به خاطر میزان شیوع این بیماری در این گروه سنی است. این نوع عفونت اغلب در سنین ابتدایی زندگی رخ میدهد و تقریباً 6-5 مرتبه در سال شاهد این نوع از عفونتها هستیم. عفونتهای دستگاه تنفس هزینههای سنگینی را بر زیرساختهای حفظ سلامت جامعه تحمیل میکند. برای هر عفونت شدید دستگاه تنفسی به طور مستقیم و غیرمستقیم تقریباً بین 140 تا 240 دلار بسته به نوع ناحیه درگیر در عفونت هزینه درمان تخمین زده میشود. کل هزینه سالیانه برای عفونت تنفسی در اطفال در کشور آلمان 213 میلیون دلار تخمین زده شده است! اغلب عفونتهای ویروسی دستگاه تنفس در کودکان مربوط به عفونتهای دستگاه تنفسی فوقانی بوده و علائم ناشی از آن شامل علائم عمومی سرماخوردگی با سرفه و گرفتگی گلو میباشد و در برخی موارد شاهد التهاب گوش میانی (otitis media) و گوش درد نیز هستیم. عفونت دستگاه تنفسی فوقانی در کودکان اغلب با تب و بیحالی و کماشتهایی همراه است. درمانهای اختصاصی نیز برای آنها معمولاً وجود ندارد و در این موارد داروهای کاهشدهنده تب و درد مانند استامینوفن (paracetamol) و در برخی موارد داروهای برطرفکننده احتقان بینی (nasal decongestant)میتواند برای کاهش علائم و تغذیه راحتتر مورد استفاده قرار گیرد. برای بهبود سیستم ایمنی بر علیه عفونتهای ویروسی دستگاه تنفس در سنین ابتدایی رشد، واکسیناسیون میتواند بسیار مفید باشد. در سنین ابتدایی زندگی سیستم ایمنی بدن به صورت سرکوب شده است و عفونتها در این سنین در بالا بردن سطح پاسخ ایمنی تأثیر دارند. عفونت و کلونیزاسیون با فلور طبیعی ممکن است برای شکلدهی پاسخهای ایمنی طبیعی ضروری باشد. افزودن پره بیوتیکها در شیرهای مصنوعی کودکان ممکن است موجب کاهش تعداد عفونتهای رودهای شده و در نتیجه استفاده از آنتیبیوتیکها را کاهش دهد. لازم به ذکر است که بروز عفونتهای دستگاه تنفسی فوقانی کودکان (بیش از 3بار) در کودکانی که از شیرمادر محروم و با فرمولای حاوی گالاکتوالیگوساکارید و فروکتو الیگوساکارید تغذیه میشوند حدود 17% کمتر میباشد.

نتیجه گیری و بحث
کلیه دادهها و اطلاعات به دست آمده از آزمایشات بررسی شده در این تحقیق به این مطلب اشاره دارند که پره بیوتیکها و نوکلئوتیدها فاکتورهای کلیدی در تغذیه شیرخوران محسوب میشوند که میتوانند ابزار مطمئنی برای تقویت سیستم ایمنی در طول دوران کودکی بوده و از بروز عفونتها و آلرژیها و در نتیجه هدر رفتن سرمایه، جلوگیری به عمل آورند. با این وجود نیاز به انجام آزمایشات دقیقتر و عمیقتر به منظور اثبات فرضیه تأثیر فاکتورهای غذایی بر روی سیستم ایمنی در کوتاه مدت و فوائد حاصل از آن در بلند مدت الزامی به نظر میرسد و در مجموع، نقش محتوای تغذیهای قبل از ابتلا به بیماریهای عفونی، حین بیماری و پس از آن به وضوح پررنگ و قابل توجه است.

لازم است بدانید یک کودک شیرخوار نیاز به هیچ داروئی ندارد چون شیر مادر برای او همه چیز است

اثرات سیر بر بیماری های عفونی

دانستنی هایی در مورد سیر این ماده غذایی بد بو و اثرات بی نظیر آن در درمان عفونت بخوانید در ادامه مطلب بیشترین خواص سیر بر عفونت را .

کسانی که یک‌ بار به دلیل آلودگی به باکتری کمپیلوباکتر دچار اسهال شدند، خاطره خوشی از این باکتری ندارند. باکتری‌های خانواده‌ کمپیولوباکتر موجب عفونت روده، اسهال شدید همراه با گرفتگی عضلات شکم و تب می‌شود. ابتلا به این باکتری در موارد نادری می‌تواند موجب سندرم گیلن‎ و فلج شدید عصبی شود.

در سندرم گیلن عفونت به اعصاب محیطی سرایت می‌کند و موجب از کار افتادن آنها می‌شود که ناتوانی در انجام حرکات ارادی و بی‌حسی از پیامدهای آن است. ‎آلودگی به کمپیلوباکتری شایع‌ترین علت بروز سندرم گلین است. البته ابتلا به این باکتری همواره با پیامدهایی مانند سندرم گیلن همراه نیست.

عدم رعایت بهداشت مهم‌ترین علت ابتلا به اسهال عفونی

در آلمان تنها در سال گذشته موسسه روبرت کخ بیش از ۷۱ هزار مورد آلودگی به باکتری کمپیلوباکتری در سراسر کشور ثبت کرده است. این آمار نشان می‌دهد که احتمال ابتلا به این باکتری در کشورهای پیشرفته و صنعتی نیز اندک نیست.
اغلب موارد ابتلا به این باکتری به دلیل عدم رعایت بهداشت است. کمپیلوباکتری در گوشت خام، به ویژه در گوشت مرغ و خوک یافت می‌شود. درصورتی که گوشت خوب پخته نشده باشد یا وسایل آشپزخانه به این باکتری آلوده باشند، کمپیلوباکتری همراه غذا وارد بدن انسان شده و خود را به روده‌ها می‌رساند.

پژوهشگران دانشگاه واشینگتن‌ در آمریکا راه تاز‌ه‌ای برای درمان عفونت ‌ناشی از کمپیلوباکتری پیدا کردند. این پژوهشگران از ماده‌ای استفاده کردند که از سیر تهیه شده بود.

این پژوهشگران می‌گویند مایع تهوع‌آوری که آنها از عصاره سیر تهیه کردند، یک‌صد بار موثرتر از دو آنتی‌بیوتیک‌ متداولی است که برای درمان اسهال عفونی ناشی از ابتلا به کمپیلوباکتری از آنها استفاده می‌شود.

تشکیل یک لایه لزج و مقاوم در برابر آنتی‌بیوتیک‌ها

مهم‌ترین راه بقای کمپیلوباکتری‌ها در روده این است که این باکتری‌ها در سطح روده بیوفیلم یا یک لایه ‌لزج تشکیل می‌دهند. زندگی جمعی آنها در این لایه، باکتری‌ها را از حملات خارجی درامان نگاه می‌دارد. پژوهشگران می‌گویند مقاومت این لایه به آنتی‌‌بیوتیک‌ها هزاران برابر بیشتر از مقاومت یک باکتری ‌آزاد و تنهاست.

مایه‌ تهیه شده از عصاره‌ سیر که نام علمی آن “دی آلیل دی سولفید” (Diallyldisulfid) است به این لایه‌ محافظ کاری ندارد. این مایع به جای آن، موجب برهم خوردن متابولیسم باکتری‌ها می‌شود و حیات آنها را مختل می‌کند.

جالب اینجاست که غلظت موردنیاز این مایع برای تأثیرگذاری‌، در آزمایشگاه حدود صد برابر کمتر از مواد تشکیل‌دهنده‌ آنتی‌‌بیوتیک‌های ضد کمپیلوباکتری مانند سیپروفلاکسین بوده است. از آن گذشته اثر دی آلیل دی سولفید به مراتب سریع‌تر بوده است.

پژوهشگران دانشگاه واشینگتن‌ در مراحل اولیه تحقیقات خود این ماده را روی باکتری‌های دیگری از جمله باکتری “ای اچ ای سی” آزمایش کردند.

این باکتری از خانواده‌ ای‌‌کولای نیز با حمله به روده‌ها موجب اسهال عفونی و شدید می‌شود. جالب اینجاست که عصاره سیر در درمان این مورد نیز موثر بوده است.

البته این پژوهشگران هشدار می‌دهند که استفاده از چنین عصاره‌ای همیشه در برابر مواد غذایی آلوده موثر نیست و پژوهش آنها هنوز در مراحل اولیه است. نکته دیگر این که هرچند خوردن سیر به دلیل خواص فراوان آن توصیه می‌شود، اما نباید این توهم ایجاد شود که با خوردن چند حبه سیر همراه غذا می‌توان از بروز اسهال‌های عفونی جلوگیری کرد.

اگر از خوردن سیر بدتان می آید شما می توانید آن را به صورت قرص با آب بخورید .

اثرات آب و هوا بر بیماری طاعون

آب و هوا اثرات خاصی بر بیماری ها دارند خصوصا بیماری های عفونی ، در دانشنامه سلامت اثرات آب و هوا را بر بیماری طاعون بیان می کنیم .

دانشمندان تغییرات آب وهوایی جهان را عامل همه‌گیری و انتشار سریع بیماری‌ها در سراسر دنیا می‌دانند. محققان دانشگاه هنگ کنگ طی یک تحقیق سوابق بیماری طاعون مربوط به سال‌ 1772 در یون‌نان چین را مورد بررسی قرار دادند. آنان دریافتند طاعون در آب و هوای مرطوب به سرعت گسترش می‌یابد. لی‌ خو، سرپرست این گروه تحقیقاتی اظهار کرد: شرایط آب و هوایی و حمل و نقل نقش مهمی در چگونگی گسترش این بیماری در چین داشته است. وجود رودخانه، جاده‌ها و سواحل به گسترش سریع طاعون کمک می‌کند. همچنین انسان، جوندگان و کک نیز موجب انتقال این بیماری می‌شوند. محققان اظهار کردند: تغییرات سریع آب وهوایی به احتمال زیاد موجب افزایش خطر بروز بیماری‌های عفونی می‌شود و باید به منظور پیشگیری و گسترش بیماری‌های همه‌گیر توجه ویژه‌ای به حمل و نقل و مناطق مرطوب داشت.

می توان نتیجه گرفت رطوب برای بیماری ها عفونی مضر می باشد .

راه درمان درد زونا پس از خوب شدن

همانطور که می دانید زونا پس از این که خوب می شود اما دردش هم چنان ادامه دارد در دانشنامه سلامت راه درمان آن را بیان می کنیم .

زونا یک مریضی میکروبی است که در اثر میکروب واریسلا زوستر (VZV) سبب بوجود آمدن آبله مرغان می شود .هر شخصی قبلاً آبله مرغان گرفته شانس زیادی برای ابتلا به زونا را دارد ولی معمولا درخانمهای میانسال بالای ۴۰ بوجود م می آید . زونا بواسطه ذرات میکروبی باقی مانده در اعصاب است که می تواند با زیاد شدن سن یا نقص ایمنی فعال شود زمانیکه که این بیماری بوجود می آید، در انسان بیشتر یک راش ناراحت کننده ایجاد می شود.
زونا باعث درد عصبی و همچنین ممکن است سوزش، احساس خارش و ضایعاتی را در بدن ایجاد کند. اغلب اولین نشانه ها و علائم بیماری زونا احساس سوزن سوزن شدن یا سوزش در پوست است. علایم ممکن است تا چند هفته یا چند ماه طول بکشد. بر خلاف آبله مرغان، که راش ها در کل بدن است بثورات پوستی زونا محدود به منطقه ای از پوست است که عصب های آن آلوده به ویروس باشند اگر زونا در صورت و چشم باشد می تواند تهدیدی برای بینایی باشد درگیری چشم ها در طی شیوع بیماری زونا می تواند سبب زخم شدن قرنیه و افت دید دائمی شود.
بسته به محل عصب درگیر شده ممکن است با درد ناشی از ( سردرد، آپاندیسیت ، حمله قلبی یا آنژین ، سیاتیک، درد شکم و یا شرایط دیگر ) اشتباه شود. بسیاری از افراد مبتلا، درد را به شدت وخیم توصیف کرده اند و برخی هم نیاز به داروهای ضد مواد مخدر دارند.

زونا و درد مزمن

در برخی افراد درد ناشی از زونا مدتها بعد از بهبود ضایعات زونا همچنان ادامه دارد این درد می تواند برای هفته ها، ماه ها و یا حتی سال ها طول بکشد. تا ۱۵٪ از افراد مبتلا به زونا این درد مداوم ادامه دارد این احتمال وجود دارد که برخی از افراد آسیب های عصبی و یا التهاب ایجاد شده در طول شیوع بیماری منجر به ادامه درد برای سال ها شود. این وضعیت، نورالژی پس از هرپس و یا PHN نامیده می شود. نورالژی پس از هرپس باعث درد متوسط تا شدید عصبی که ممکن است ماه ها یا سال ها طول بکشد. مانند بسیاری از انواع درد نوروپاتی، درمان نورالژی پس از هرپس می تواند دشوار باشد.
خوشبختانه، یک واکسن برای افراد مسن است که می تواند از زونا جلوگیری و سبب کاهش بروز نورالژی پس از هرپس شود. داروهای ضد ویروس، هنگامی که به موقع در این بیماری تجویز شوند می تواند شدت و طول مدت شیوع بیماری را کاهش دهد و خطر صدمه به چشم در چشم درگیر را کاهش دهد و همچنین احتمال ابتلا به نورالژی پس از هرپس را کاهش دهد توصیه می شود که داروهای ضد ویروسی در عرض ۷۲ ساعت، از شروع علائم برای بهترین نتیجه داده شود.

نورالژی پس از هرپس (PHN) چیست؟

PHN) Postherpetic neuralgia) نورالژی پس از هرپس یک عارضه زونا است که توسط ویروس هرپس زوستر عامل آبله مرغان ایجاد می شود. این اختلال در افراد بالای ۵۰ سال شایع است. نورالژی پس از هرپس (PHN) به درد طولانی مدت در ناحیه ای از بدن که تحت شیوع ویروس هرپس زوستر (HZ) زونا ایجاد می شود گفته می شود این حالت معمولا بعد از زونا شروع می شود ضایعات (تاول) زونا شروع به پوسته کرده و التیام می یابد اما ممکن است در برخی بیماران درد برای مدت سه ماه یا بیشتر ادامه یابد که به آن PHN می گویند.
PHN از عوارض دردناک است که پس از یک عفونت زونا رخ می دهد است.
PHN توسط آسیب های ویروسی به سلول های عصبی ایجاد می شود.
PHN با سابقه بیماری و معاینه فیزیکی تشخیص داده می شود.
افراد مسن تر و کسانیکه که زونا را از فامیل گرفته اند در معرض خطر بالاتری برای PHN می باشد.
عوارض PHN ممکن است منجر درد شدید، اعتیاد به دارو برای کنترل درد، کاهش شیوه زندگی و در تعداد کمی از بیماران فلج در منطقه آسیب دیده می شود.
PHN در بسیاری از مردم توسط یک واکسن طراحی شده برای زونا (Zostavax) جلوگیری می شود. درمان نورالژی پس از هرپس (PHN) مشکل است. بیمار ممکن است به یک رویکرد چند رشته ای که شامل ( یک متخصص درد، روانپزشک، پزشک مراقبت های اولیه و دیگر ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی ) نیاز داشته باشد.

درمان درد زونا

آکادمی نورولوژی آمریکا (AAN) دستورالعمل درمان نورالژی پس از هرپس را به صورت زیر توصیه می کند
- داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای ( آمی تریپتیلین، نورتریپتیلین، دزیپرامین و ماپروتیلین )
- ضد تشنج ها ( گاباپنتین و پرگابالین )
- پچ پوستی لیدوکائین
- مواد مخدر ( اکسی کدون، متادون، مرفین )
در حال حاضر هیچ درمانی برای نورالژی پس از هرپس وجود ندارد اما گزینه های درمانی برای کاهش علائم وجود دارد. که برای اغلب افراد نورالژی پس از هرپس را در طول زمان بهبودی می دهد. کپسایسین ( Zostrix ) از یک ماده فعال در فلفل تهیه شده است که فرم پماد آن برای نورالژی پس از هرپس تایید شده است تکنیک های جراحی های خاصی در مغز و یا نخاع برای مسدود کردن مراکز عصبی مرتبط با نورالژی پس از هرپس انجام می شود این روش خطر آسیب دائمی دارد لذا زمانی که همه روش های دیگر شکست خورده اند و درد غیر قابل تحمل است باید تنها به عنوان آخرین راه حل استفاده شود برای بسیاری از مردم درد ناشی از زونا ممکن است بدون درمان با گذشت زمان بهبودی حاصل شود.

لازم است بدانید زونا در سن بالا بروز می کند .