دکتر اینترنتی

مطالب متنوع پزشکی و آموزشی

دکتر اینترنتی

مطالب متنوع پزشکی و آموزشی

سرطان معده (gastric cancer)

از علائم شایع سرطان معده می‌توان به کاهش اشتها، کاهش وزن، کم‌خونی، ‌درد معده، علائم مبهم سوء‌هاضمه مانند آروغ زدن، استفراغ‌ خونی،‌ ‌احساس پری معده حتی پس از خوردن مقادیر اندک غذا، مدفوع‌ سیاه،‌ تهوع و استفراغ، درد بالای‌ شکم‌، سوزش سردل و علائم شبیه به زخم معده اشاره کرد.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز، سرطان معده( gastric cancer)‏نوعی سرطان است و شایع‌ترین فرم آن،آدنوکارسینوم یا سرطان غددی در معده است.

سایر فرم‌های کمتر شایع سرطان معده، شامل لنفوما (سرطان درگیر کنندهٔ سیستم لنفاوی) و سارکوما (سرطان بافت هم‌بند مانند عضله، چربی یا عروق خونی) است.سرطان معده سالیانه باعث مرگ حدود یک میلیون نفر در سرتاسر جهان می‌شود.

اهمیت بیماری

این بیماری باعث مرگ افراد بسیاری در سرتاسر جهان می‌شود و شیوع این بیماری در مردان دوبرابر زنان است و چهارمین سرطان شایع در جهان محسوب می‌گردد.

این سرطان در افرادی با گروه خونی A شایعتر است.

پسماندهای سلولهای جنینی در مری و یک سوم فوقانی معده عاملی برای ابتلا به سرطان معده است.

بقایای سلولهای جنینی قابلیت سرطانی شدن را دارند که با بررسی ها و تست های تشخیصی معمول، رادیوگرافی و سی. تی. اسکن قابل شناسایی نیستند.

سرطان معده در مردان پس از سرطان ریه شایعترین سرطان است علائم و نشانه های اولیه سرطان معده مشابه ناراحتیهای گوارشی است به طوریکه افراد سعی دارند با پرهیز غذایی و درمان خودسرانه بهبود پیدا کنند. کاهش وزن و بی‌اشتهایی علامت مهمی در تشخیص سرطان معده است.

در مراحل اولیه ناراحتیهای گوارشی چون تهوع، بی اشتهایی، کاهش وزن، درد ملایم و متناوب و در مراحل پیشرفته وجود خون در مدفوع و مدفوع سیاه رنگ(ملنا) و در مراحل پیشرفته تر استفراغ خونی بروز می کند.

افزایش اسید معده، استعمال دخانیات، مصرف غذاهای نمک سود شده و دودی، افزایش مصرف غذاهای سرخ کردنی همگی از عوامل پرخطر برای ابتلاء به سرطان معده هستند. آندوسکوپی و رادیوگرافی معده از راههای تشخیص سرطان معده هستند.

در زخمهای معده احتمال سرطانی شدن وجود دارد از این رو چنانچه زخم معده ای پس از ۳ ماه دارو درمانی به درمان پاسخ ندهد اندیکاسیونی برای جراحی معده است.

افراد با کوچکترین علامت در تغییر وضعیت مزاج، دفع، بی اشتهایی، تهوع و کاهش وزن باید برای بررسیهای بیشتر به پزشک متخصص مراجعه کنند.

سرطان معده و علائم آن

درد در ناحیه شکم (قسمت فوقانی، میانی شکم و اپی گاستریک) و احساس توده در شکم ( که از علایم دیررس و پیشرفته این بیماری می باشد)، احساس خستگی و ضعف و بی حالی که می تواند این علایم ثانویه ی کم خونی باشد.

همچنین بی اشتهایی، به ویژه بی اشتهایی به غذاهای گوشتی و کاهش وزن که گاهی با اتساع شکم و آسیت (جمع شدن آب در شکم) همراه می شود. ممکن است همراه با توده باشد که دراین صورت می تواند باعث انسداد روده گردد.

گاهی نیز بیماران با علایم متاستاتیک به پزشک مراجعه می کنند مانند درگیری غدد لنفاوی ناحیه گردن که باعث بزرگی در این ناحیه می شود و یا علایم دیگر متاستاز مانند زردی و برآمدگی شکم که نشانه درگیری کبد است.

نشانه‌های بیماری

از علائم شایع سرطان معده می‌توان به کاهش اشتها، کاهش وزن، کم‌خونی، ‌درد معده، علائم مبهم سوء‌هاضمه مانند آروغ زدن، استفراغ‌ خونی،‌ ‌احساس پری معده حتی پس از خوردن مقادیر اندک غذا، مدفوع‌ سیاه،‌ تهوع و استفراغ، درد بالای‌ شکم‌، سوزش سردل و علائم شبیه به زخم معده اشاره کرد.

درمان

در مراحل ابتدایی، جراحی و برداشتن تومور اولیه می‌تواند موثر باشد. زمانی که سرطان گسترش یافته باشد می‌توان برای جلوگیری از خونریزی‌های طولانی و انسداد معده از روش جراحی استفاده کرد. شیمی‌درمانی نیز ممکن است در افرادی که سرطان در آنها گسترش یافته باشد، استفاده شود و موثر باشد.

استفاده از رادیوتراپی بخصوص همراه با شیمی‌درمانی ممکن است برحسب صلاحدید پزشک استفاده شود. با وجود این که شانس معالجه این بیماری در مراحل پیشرفته کم است باید توجه داشت که هیچ کس نمی‌تواند میزان بهبودی و پاسخ هر فرد را به درمان به طور دقیق پیش‌بینی کند چراکه نوع سرطان و نحوه پاسخ بدن به درمان هر فرد به فرد دیگر می‌تواند متفاوت باشد. در این بین حالات روحی و روانی مناسب می‌تواند در درمان بسیار موثر باشد.

پیشگیری

- از کشیدن سیگار خودداری کنید
- رژیم‌های غذایی شامل غذاهای دودی، گوشتی و نمک اندود را کمتر مصرف کنید
- به‌ علائم‌ سوءهاضمه‌ که‌ بیش‌ از چند روز طول‌ بکشند، ‌توجه‌ کنید
- رژیم‌ غذایی‌ مغذی‌ و متعادل‌ را استفاده‌ کنید
- در صورت لزوم آزمایش‌های‌ سالانه‌ غربالگری‌ را که‌ توسط‌ پزشک‌ توصیه‌ شده‌ انجام‌ دهید
- استفاده از ماهی و سبزیجات تازه محتوی ویتامینA و C را که احتمال ابتلا به سرطان معده را کاهش می‌دهند فراموش نکنید
-گوشت قرمز را به اندازه مصرف کنید. استفاده از گوشت قرمز بیش از ۱۳ بار در هفته احتمال سرطان معده را ۲ برابر می‌کند بخصوص اگر گوشت به صورت کبابی، پخته شود
-مصرف نمک وغذاهای سرخ کرده را بسیار محدود کنید و برای پخت غذا از روش‌هایی نظیر بخارپز کردن و پخت در ماکروویو استفاده کنید
- از مواد غذایی حاوی آنتی‌اکسیدان نظیر کلم بروکلی، هویج و گوجه فرنگی استفاده کنید
- مصرف پیاز و سیر، خطر سرطان معده را کاهش می‌دهد.

عوامل سرطان ساز معده کدام است؟

مصرف زیاد و طولانی مدت غذاهای کنسرو شده، غذاهای دودی، غذاهایی که مواد نگهدارنده دارند و نیز غذاهای مانده از عوامل زمینه ساز سرطان معده هستند. پس از مصرف غذاهای بیرون و آماده تا حد ممکن پرهیز کنید.

سرطان معده بیشتر در چه افرادی دیده می شود و آیا ژنتیک نیز تأثیر دارد؟

سرطان معده بیشتر در افراد میانسال و مسن دیده می شود و در آقایان بیشتر از خانم ها دیده می شود.

سابقه عفونت های هلیکو باکتر پیلوری می تواند علت مهمی در ابتلا این بیماری باشد و همچنین زمینه ژنتیک نیز می تواند سبب ایجاد سرطان در افراد جوان و میانسال باشد.

این سرطان ممکن است همراه سرطان هایی مانند سرطان کلیه، مغز و پوست نیز دیده شود.

محققان مولکولی کشف کرده اند که شاید به درمان بهتر اشکال تهاجمی سرطان خون کمک کند

پژوهشگران طی تحقیقات بر روی دو خواهر دو قلو موفق به کشف مولکول جدیدی شدند که در روند ابتلای فرد به بیماری لوسمی (سرطان خون) موثر است .

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز،محققان با تجزیه و تحلیل ژنوم دو خواهر دوقلوی ۳ ساله که یکی از آنها از بیماری لوسمی رنج می برد، مولکولی را کشف کردند که می تواند برای شناسایی راه های درمان شکل های مرگبار این بیماری و یا بازگشت مجدد آن مورد استفاده قرار گیرد.

سرطان خون یا لوسمی بیماری پیشرونده و بدخیم اعضای خون ساز بدن است. این بیماری در اثر تکثیر و تکامل ناقص گویچه‌های سفید خون و پیش سازهای آن در خون و مغز استخوان ایجاد می‌شود. لوسمی یکی از چهار سرطان شایع در میان کودکان است.

گروهی از محققان بین المللی، یک مسیر مولکولی را که شامل ژنی به نام SETD2 است، شناسایی کردند. این ژن می تواند هنگام رمزگشایی و تکثیر دی ان ای (DNA) در سلول های خونی، جهش ایجاد کند.

به گفته محققان اشکال تهاجمی سرطان خون مانند ام ال ال ( MLL ) به سرعت در بیماران پیشرفت می کنند. این بدان معنی است که درمان سریع از طریق شیمی درمانی، رادیوتراپی و یا پیوند مغز استخوان برای بیمار مورد نیاز است.

محققان با مقایسه سلول های خونی دو خواهر دوقلو کشف کردند که جابه جایی کروموزومی در همجوشی ژن سرطان خون (MLL – NRIP3) به وجود می آید و ارتباط بین (MLL – NRIP3) و (SETD2) سبب به وجود آمدن سرطان خون حاد در کودکان می شود.

محققان امیدوارند کشف اهداف مولکولی جدید راه را برای کشف داروهای بهتر و درمان اشکال تهاجمی سرطان خون باز کند.

شرح کامل نتایج این بررسی در نشریه Nature Genetics به چاپ رسیده است.

در لوسمی یا همان سرطان خون، مغز استخوان به صورت غیر عادی، مقدار بسیار زیادی سلول خونی تولید می‌کند. این سلولها با سلولهای خون نرمال و عادی متفاوت هستند و درست عمل نمی‌کنند. در نتیجه، تولید سلول‌های سفید خون طبیعی را متوقف کرده و توانایی فرد را در مقابله با بیماری‌ها از بین می‌برند.

سلول‌های لوکمی همچنین بر تولید سایر انواع سلول‌های خونی که توسط مغز استخوان ساخته می‌شود از جمله گویچه های قرمز خون که اکسیژن را به بافت‌های بدن می‌رسانند، و پلاکتهای خونی که از لخته شدن خون جلوگیری می‌کنند، اثر می‌گذارند.

آسپرین خطر ابتلا به سرطان سینه ، تخمدان و ملانوما را کاهش می دهد

مطالعات متعدد نشان می دهد که استفاده روزانه از آسپرین می تواند خطر ابتلا به سرطان را کاهش دهد یا از گسترش این بیماری در افراد مختلف جلوگیری کند. پیش از این تحقیقات دانشمندان نشان داد مصرف آسپرین خطر ابتلا به سرطان سینه و ملانوما را کاهش می دهد و تحقیقات جدید دانشمندان از تاثیر مصرف آسپرین بر کاهش سرطان تخمدان خبر می دهد.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز، نتایج تحقیقات جدید موسسه ملی بهداشت آمریکا نشان می دهد زنانی که به صورت روزانه دوز پایین آسپیرین مصرف می کنند، ۲۰ درصد کمتر از دیگران به سرطان تخمدان مبتلا می شوند.

به گفته محققان اگر سرطان تخمدان زود تشخیص داده شود، می توان آن را با موفقیت درمان کرد. با این حال، تشخیص بیماری در مراحل اولیه یک مشکل اساسی است.

علائم این بیماری شامل درد در قسمت پایینی شکم و احساس نفخ است. اما از آنجا که این علایم در بیماری های دیگر نظیر مشکلات مثانه و اختلالات گوارشی نیز دیده می شود، اغلب امکان تشخیص به موقع سرطان تخمدان وجود ندارد.

مطالعات قبلی دانشمندان نشان داد که استفاده از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی و آسپرین ممکن است خطر سرطان را کاهش دهد.

دانشمندان به دنبال کشف ارتباط بین داروهای ضد التهاب و خطر ابتلا به سرطان تخمدان، اطلاعاتی از ۱۲ تحقیق بزرگ در این زمینه را مورد تجزیه و تحلیل قرار دادند. این داده ها شامل ۷۷۷۶ زن مبتلا به سرطان تخمدان و ۱۱۸۴۳ زن بدون این بیماری به عنوان گروه کنترل بود.

از میان شرکت کنندگان ، ۱۸ درصد آسپرین، ۲۴ درصد داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی و ۱۶ درصد استامینوفن مصرف می کردند.

نتایج این تحقیقات نشان می دهد خطر ابتلا به سرطان در زنانی که از آسپرین با دوز پایین ( کمتر از ۱۰۰ میلی گرم ) به طور روزانه استفاده می کنند، در مقایسه با زنانی که کمتر از یک بار در هفته آسپرین می خورند، ۲۰ درصد کاهش می یابد.

به گفته محققان این میزان می تواند بسته به تعداد و دوز مصرف آسپیرین تا ۳۴ ٪ کاهش یابد.

همچنین خطر ابتلا در زنانی که یک بار در هفته آسپرین میخورند در مقایسه با زنانی که خیلی کم از این دارو مصرف می کنند ۱۰ درصد کمتر است.

محققان توصیه می کنند مصرف آسپیرین روزانه برای برخی افراد، می تواند عوارض جانبی شدیدی نظیر خونریزی در معده ، التهاب ، خونریزی و سکته مغزی به دنبال داشته باشد.

این یافته جدید در نشریه موسسه ملی سرطان (Journal of the National Cancer Institute) منتشر شده است.

تشخیص سریع تر سرطان لوزالمعده میسر می شود

دانشمندان دانشگاه واشنگتن در ایالات متحد امریکا می گویند موفق به ساخت دستگاهی شده اند که با تجزیه و تحلیل نمونه بیوپسی شده از پانکراس می تواند تنها در چند دقیقه سرطان این دستگاه را تشخیص دهد.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز، این دستگاه اندازه ای برابر با کارت اعتباری داشته و روش تشخیص سرطان با استفاده از آن بسیار کم هزینه و سریع است.

به گفته محققان نمونه اولیه این دستگاه می تواند گام های اساسی برای پردازش نمونه برداری انجام داده و از روش جابه جایی از طریق مایع به جای دست انسان برای پردازش بافت استفاده کند.

سرطان لوزالمعده را معمولاً با تست‌ها و رویه‌هایی تشخیص می‌دهند که در آنها تصاویری از لوزالمعده و اطراف آن تهیه می‌شود. فرآیندی که استفاده می‌کنند تا مشخص نمایند آیا سلول‌های سرطانی در داخل و اطراف لوزالمعده گسترش یافته است مرحله‌بندی نامیده می‌شود. معمولاً تست‌ها و رویه‌های ردیابی، تشخیص، و مرحله‌بندی سرطان لوزالمعده به‌طور همزمان صورت می‌گیرد.

در حالی که این دستگاه به پزشکان در تشخیص سریع تر سرطان لوزالمعده ( Pancreatic cancer ) کمک کرده و مشخص می کند چطور سلول های طبیعی به سلول های سرطانی تبدیل شده اند. این مساله به شناخت روش های درمانی نیز کمک می کند.

این دستگاه به صورت خودکار بوده و به پزشک اجازه می دهد روند زمان بر آزمایشگاه پاتولوژی برای تشخیص سرطان کاهش یابد.

این دستگاه با تجزیه و تحلیل نمونه بافت برای تصویر برداری سه بعدی، تصویر کامل تری از آرایش سلولی تومور ارایه می دهد.

سرطان لوزالمعده (پانکراس) یکی از سرطان های مرگ بار به شمار می رود. دست کم ۹۴ درصد از بیماران مبتلا به این بیماری ظرف مدت پنج سال پس از ابتلا جان خود را از دست می دهند.

در سال ۲۰۱۳ نیز این بیماری به عنوان یکی از ۱۰ سرطان کشنده در دنیا شناخته شد.

نتایج اولیه این یافته جدید در کنفرانس (SPIE Photonics West) معرفی شده و نسل اول این دستگاه به تازگی ثبت اختراع شده است.

سرطان لوزالمعده یا سرطان پانکراس بیماری پیشرونده‌ای است که باعث اختلال در کار لوزالمعده می‌گردد. بیش از ۹۰ درصد از سرطان‌های لوزالمعده از سلول‌های مجاری لوزالمعده که مسئول انتقال آنزیم‌های گوارشی به دوازدهه (اولین بخش روده باریک) است، سرچشمه می‌گیرد، به طوری که دو سوم تومورهای مجرا در سر و یک سوم بقیه در تنه و دم لوزالمعده ایجاد می‌شوند. این سرطان‌ها اغلب به وسیله بافت‌های ملتهب لوزالمعده احاطه می‌شوند، به طوری که در تشخیص لوزالمعده ایجاد مشکل می‌کنند. تومورهای لوزالمعده می‌توانند باعث انسداد مجرای صفراوی شوند و موجب بیماری زردی گردند. سرطان پانکراس اغلب بدخیم است.

سرطان لوزالمعده در تمامی گروه‌های سنی، از جوان ۱۵ ساله گرفته تا سالمند ۹۰ ساله دیده می‌شود اما بیشترین شیوع آن در سنین ۵۵ تا ۸۵ سالگی است. علت واقعی بروز این سرطان هنوز شناخته شده نیست، ولی مشاهده شده که سیگار می‌تواند احتمال بروز سرطان پانکراس را افزایش دهد. مطالعات نشان می‌دهد که غذاهای پُر چرب نیز در ایجاد این سرطان نقش دارند.