نیفدیپین ( NIFEDIPIN )

نیفدیپین برای درمان پرفشاری خون ، تسکین درد قلبی در قفسه سینه (آنژین صدری )، نارسایی احتقانی قلب و پدیده رینود و نیز جلوگیری از سردردهای میگرنی تجویز می شود.

پزشکان ممکن است در شرایط دیگری نیز نیفدیپین را تجویز کنند.

این دارو از طریق مسدودکردن ورود کلسیم به داخل سلول ها عمل می کند؛ به همین علت آن را یک داروی مسدودکننده کانال کلسیمی می نامند. این خاصیت مسدودکنندگی باعث می شود تا مقدار کلسیم در سلول های قلبی و رگ های خونی کاهش یابد که موجب کاهش ضربان قلب و گشادی عروق (رگ ها) می شود. بنابراین فشارخون پایین می آید، جریان خون افزایش می یابد و بار کاری قلب کاهش پیدا می کند.
 

چگونگی مصرف
مقادیر متفاوتی از نیفدیپین برای موارد گوناگونی تجویز می شود. مهم است که دارویتان را هر روز در ساعت یکسانی مصرف کنید.

شکل های طولانی اثر نیفدیپین روزی یک بار مصرف می شود. و بهتر است صبح ناشتا خورده شود تا فراموش نشود. در مواردی که روزی چند نوبت نیفدیپین تجویز می شود، باید مطمئن شوید همه نوبت ها را می خورید. نیفدیپین را می توان با یا بدون غذا مصرف کرد. هیچ گاه بیشتر از مقدار تجویز شده مصرف نکنید. از دستورات پزشکتان به دقت پیروی کنید.

اگر یک نوبت را فراموش کردید، به مجردیکه به یاد آوردید، مصرفش کنید. در مواردی که دارو را روزی یک بار مصرف می کنید اگر کمتر ۸ ساعت تا نوبت بعدی مصرف دارو مانده بود، نوبت فراموش شده را رها کرده ، به برنامه دارویی معمولتان بازگردید.

اگر نیفدیپین را روزی چندبار مصرف می کنید، اگر تقریباً موقع نوبت بعدی رسیده است ، نوبت فراموش شده را حذف کنید. مقدار دارو را دو برابر نکنید و پیش از هماهنگی و مشورت با پزشکتان مصرف دارو را قطع نکنید. برای قطع این دارو مقدار داروی مصرفی باید به تدریج کاهش داده شود.

در اکثر مواردی که نیفدیپین تجویز می شود برای مهار بیماری است نه درمان آن . بنابراین ممکن است مجبور باشید که آن را در سال ها یا حتی تا پایان عمر مصرف کنید، حتی اگر احساس بهبودی می کنید.
هشدارها و عوارض جانبی
در صورت بروز هر یک از نشانه های نادر ولی جدی زیر مصرف نیفدیپین را قطع کرده ، با پزشکتان تماس بگیرید: درد قفسه سینه ، مشکل در تنفس ، تنگی نفس ، یا خس خس سینه ، سرگیجه یا سیاهی رفتن چشم پس از برخاستن از حالت خوابیده یا نشسته ؛ تورم دست ها و پاها یا افزایش وزن ناگهانی (۵/۱ کیلو در ۴-۲۴.۸ ساعت )؛ التهاب لثه ها؛ بثورات جلدی ، تپش قلب (احساس حرکت سریع قلب در قفسه سینه ). علایم زیر ممکن است تا تنظیم شدن بدنتان با دارو مشاهده شوند: سردرد، خستگی ، برافرواختگی و احساس گرمی ، تهوع ، یا یبوست یا اسهال . اگر این علایم ادامه یافتند یا مشکل ساز شدند، موضوع را با پزشکان درمیان بگذارید.
موارد احتیاط
در صورت وجود هریک از موارد زیر پیش از مصرف نیفدیپین ، پزشکتان را مطلع سازید:
حساسیت به نیفدیپین یا دیگر داروهای مسدودکننده ؛ کانال کلسیم
بارداری و شیردهی
مصرف داروهای دیگر، به ویژه کاربامازپین ، سیکلوسپورین ، استروئیدها، یا دیگر داروهای پرفشاری خون (مسدودکننده های بتا، کینیدین ، دیگوکسین ، دیسوپیرامید، فلکاینید، یا پروکاینامید
سابقه یا ابتلا به حساسیت ، فشارخون پایین ، حمله قلبی ، یا بیماری کلیوی یا کبدی .
هنگام مصرف نیفدیپین توصیه می شود
به طور منظم به پزشکتان مراجعه کنید تا بهبودی تان را زیرنظر داشته باشد.
در مورد یک سطح فعالیت بدنی بی خطر با پزشکتان مشورت کنید. نیفدیپین ممکن است درد قلبی را کاهش دهد یا آن را کاملاً رفع کند و شما در نتیجه بیشتر از مقدار قابل قبول فعالیت بدنی انجام دهید.
وزنتان را نسبت به قد و استخوان بندی تان در محدوده مناسب نگاه دارید. در صورت نیاز از پزشکتان بخواهید در کاهش وزن به شما کمک کند.
اگر برای کاهش فشارخون نیفدیپین مصرف می کنید، مصرف سدیم (نمک ) خود را محدود کنید. از پزشکتان درخواست کنید دستورات تغذیه ای در اختیارتان بگذارد یا شما را به یک متخصص تغذیه معرفی کند.
اگر سیگاری هستید، سیگار را ترک کنید. از پزشکتان بخواهید شما را به یک مشاوره یا گروه ترک سیگار معرفی کند.
الکل ننوشید.
به آرامی از حالت خوابیده به نشسته یا ایستاده و یا از حالت نشسته به ایستاده تغییر وضعیت دهید تا دچار سرگیجه و سیاهی رفته چشم نشوید.
فشارخونتان را هر هفته اندازه بگیرید و تغییرات قابل توجه را به پزشکتان اطلاع دهید.
فشارخون های اندازه گیری شده را ثبت کنید و در هنگام مراجعه به پزشکتان آن را همراه ببرید.
پیش از مصرف نیفدپیین نبضتان را بشمارید. اگر مساوی یا کمتر از ۶۰ بود در مورد این که باید آن نوبت دارو مصرف کنید یا خیر، با پزشکتان تماس بگیرید.
برای جلوگیری از مشکلات دندانی و لثه ای ناشی از این دارو بهداشت دهان خود را با مسواک زدن ، استفاده نخ دندان و مراجعه منظم به دندانپزشک حفظ کنید.
قرص های طولانی رهش را درسته ببلعید؛ آنها را نجوید، خرد نکنید و نشکنید.
داروی کافی برای روزهای تعطیل در دسترس داشته باشید.
یک برگه شناسایی پزشکی که نشان دهد نیفدیپین مصرف می کنید همراه داشته باشید.
از آنجایی که این دارو می تواند روی نتایج برخی آزمون های آزمایشگاهی اثر بگذارد، سایر پزشکان را از این که نیفدیپین مصرف می کنید، مطلع سازید.
نیفدیپین را از دسترس کودکان و دور از گرما، نور مستقیم ، حرارت مرطوب نگهداری کنید (در این شرایط نیفدیپین فاسد می شود).
نیفدیپین تاریخ مصرف گذشته را دور از دسترس کودکان در توالت دور بریزید.
هنگام مصرف نیفدیپین نباید:
تا مشخص شدن پاسخ بدنتان به دارو رانندگی کنید یا با وسایل خطرناک کار کنید. اگر خواب آلودگی یا سرگیجه مشکل ساز شد، با پزشکتان مشورت کنید.
بدون مشورت با پزشکتان مقادیر زیادی آب گریپ فروت بنوشید. گریپ فروت اثرات نیفدیپین را افزایش می دهد.
داروی دیگری (به ویژه محرک های بدون نیاز به نسخه و داروهای سرفه یا سرماخوردگی ) را بدون هماهنگی قبلی با پزشکتان مصرف کنید